Sporotrichoze, ko izraisa sēne, kas dabiski dzīvo augsnē, ir cirpējēdes, kas kaķiem rada nopietnas traumas un var ietekmēt arī cilvēkus
Attēls: Isabella Dib Gremião
Sporotrichoze ir slimība, ko izraisa sēne, kas dabiski dzīvo augsnē, Sporothrix sp. . Brazīlijā Sporothrix brasiliensis ir visizplatītākais etioloģiskais līdzeklis, kaut arī S. schenckii ir sastopams arī mazākā proporcijā. Kaķi ir lielākie problēmas upuri, kas ir cirpējēdes, kas savlaicīgi neārstējot rada nopietnas un potenciāli letālas traumas. Ilgu laiku sporotrichoze bija pazīstama kā "dārznieka slimība", jo tā bija izplatīta starp šiem profesionāļiem, kā arī lauksaimniekiem un citām personām, kurām bija saskare ar sēnēm piesārņotiem augiem, augsni vai slapjiem dēļiem.
Sēne Sporotrhix spp apdzīvo dabu un atrodas augsnē, salmiņos, dārzeņos, ērkšķos un kokā. Cilvēki var inficēties, nonākot saskarē ar šiem materiāliem, taču pašlaik visizplatītākais veids ir kaķi. Felines ir vairāk pakļauta šai slimībai, jo viņiem parasti ir patīkami spēlēties ar dārzeņiem vai pat uz zemes. Kad kaķi pārnēsā šo slimību cilvēkiem, to sauc par zoonotisko sporotrichozi.
Ar nagiem (tehniskais termins ir "skrāpējums") inficētie kaķi pārnēsā sēnīti citiem kaķiem, suņiem un cilvēkiem. Cilvēku un suņu ievainojumi parasti nav tik smagi kā kaķiem, un reti ir bīstami dzīvībai. Pat kaķiem, kurus vairāk skar, slimība ir izārstējama, taču ārstēšana ir dārga un laikietilpīga. Sporotrichoze ir koncentrēta ielu dzīvniekos vai trūcīgās kopienās, kas augsto izmaksu dēļ apgrūtina ārstēšanu. Tāpēc daudzi īpašnieki atsakās no inficētiem kaķiem, kas izraisa slimības izplatīšanos vēl vairāk.
"Brazīlijā cilvēka sporotrichoze nav obligāta paziņošanas slimība, un tāpēc tās precīza izplatība nav zināma," sacīja veterinārārste Isabella Dib Gremião no Nacionālā Infektoloģijas institūta Mājdzīvnieku dermatozoonožu klīnisko pētījumu laboratorijas Evandro. Čagass no Osvaldo Krūza fonda (INI / Fiocruz).
“Kopš 2013. gada jūlija sporotrichozes hiperendēmiskā stāvokļa dēļ Riodežaneiro slimība ir kļuvusi obligāta, lai par to ziņotu štatā. Tikai INI / Fiocruz, kas ir atsauces vienība Riodežaneiro, līdz 2015. gadam tika diagnosticēti vairāk nekā 5000 cilvēku gadījumi un 4 703 kaķu gadījumi ”, sacīja pētnieks.
Tikai tajā gadā saskaņā ar Riodežaneiro pašvaldības sanitārās uzraudzības datiem bija 3253 kaķu gadījumi. 2016. gadā diagnosticēto dzīvnieku skaits pieauga par 400%. Kopumā aģentūra 2016. gadā veica 13 536 apmeklējumus - vai nu valsts veterinārajos institūtos, mājas vai kopienas aprūpē. 2016. gadā Riodežaneiro Pašvaldības veselības departaments reģistrēja 580 gadījumus.
Šī statistika attiecas tikai uz ziņotajiem gadījumiem. Pētnieki norāda, ka nepietiekamas informācijas sniegšanas līmenim jābūt augstam. Gremião ir pirmais autors darbam, kas tikko publicēts žurnālā PLOS Pathogens par sporotrichosis izplatīšanos starp kaķiem un cilvēkiem.
Biologs Anderson Rodrigues, profesors Federālajā universitātē Sanpaulu (Unifesp), vēl viens autori raksta, pētījumi par genomika par daudzu sugu ģints Sporothrix (ir 51, no kuriem pieci ir medicīnas attiecas), lai salīdzinātu savu DNS ar ka S. brasiliensis , jaunās slimības izraisītājs Brazīlijā un neapšaubāmi visvairāk virulentās sugas.
Pēcdoktora pētījumā Rodrigess 2016. gadā aprakstīja jaunu sugu Sporothrix chilensis , kas izolēta no cilvēka gadījuma diagnozes Viña del Mar, Čīlē. " Sporothrix genomu salīdzinošā analīze ļaus identificēt gēnu grupas, kas īpaši saistītas ar virulences faktoriem un izdzīvošanas mehānismiem infekcijas laikā," sacīja Rodrigess.
"Mūsu cerības ir ievērojami paplašināt izpratni par ģenētisko daudzveidību un fizioloģisko reakciju Sporothrix , kas ir pirmais solis ceļā uz labāku metožu izstrādi šo patogēnu kontrolei," viņš teica.
Sporotrichozes gadījumi pasaulē no 1952. līdz 2016. gadam (PLOS patogēni)
Pārraide un ārstēšana
Nav zināms, kā Sporothrix brasiliensis sāka inficēt kaķus. Līdz Riodežaneiro gadījumu skaita pieaugumam sporotrichoze tika uzskatīta par ļoti sporādisku un arodslimību, atgādina Rodrigess.
Tā ir pazīstama kā "dārznieku slimība", jo pirmie gadījumi, kas Amerikas Savienotajās Valstīs tika diagnosticēti 19. gadsimta beigās, bija rožu stādītāju vidū. Sēne dabiski rodas augsnē un tādu augu virsmā kā rožu krūms. Amerikas gadījumā pacienti inficējās, saskrāpējot muguriņas.
Pirmā dzīvnieku sporotrichozes diagnoze Brazīlijā ir no 1907. gada, starp žurkām, kas dabiski inficētas Sanpaulu pilsētas kanalizācijā - pirmie kaķu gadījumi notika 1950. gados.
“Šī slimība tradicionāli skāra vienu līdz divus cilvēkus gadā. Bet 1998. gadā kopējais saslimšanas gadījumu skaits Riodežaneiro sāka pieaugt, ”sacīja profesors Zoilo Piress de Kamargo, Unifesp Medicīnas un molekulārās mikoloģijas laboratorijas vadītājs un tematiskā projekta“ Medicīniski nozīmīgu sēņu molekulārā un proteomiskā bioloģija ”koordinators: Paracoccidioides brasiliensis un Sporothrix schenckii ”, kas veikti no 2010. līdz 2016. gadam ar Fapespa atbalstu, Rodrigesa padomdevēju pēcdoktorantūrā.
No Riodežaneiro slimība izplatījās citās Riodežaneiro pilsētās un no turienes - citās valstīs. Nesen kaķu sporotrichozes parādīšanās Sanpaulu metropoles reģionā pievērš Unifesp un Zoonosis Control Center (CCZ) pētnieku uzmanību, kur pēdējos gados ir apstiprināti 1093 gadījumi.
Visā Brazīlijas dienvidaustrumos un dienvidos jau ir sporotrichozes gadījumi. Viņi sāk izpausties arī ziemeļaustrumos un ārzemēs. Buenosairesā 2015. gadā tika ziņots par pieciem sporotrichozes gadījumiem cilvēkiem.
Lai gan pasaulē ir arī citas Sporothrix ģints sēņu sugas, kas izplatās visā pasaulē un kas arī izraisa šo slimību, pēc pētnieku domām, Brazīlijas epidēmija ir unikāla etioloģiskā aģenta dēļ, kas uzbrūk kaķiem, jo tā ir kļuvusi par zoonozi no brīža, kad kaķi ir pagājuši sēnītes pārnešana cilvēkiem un izteiksmīgais gadījumu skaits.
"Medicīnas annālēs vislielākais sporotrichozes uzliesmojums būtu noticis 1940. gados starp kalnračiem Dienvidāfrikā. Infekcijas avots trīs tūkstošos gadījumu bija kokmateriālos, kas atbalstīja raktuvju galerijas, kur bija Sporothrix kolonijas . Pēc uzliesmojumu noteikšanas koksne tika apstrādāta un epidēmija beidzās, ”sacīja Kamargo.
Brazīlijā papildus kapacitātes trūkumam plaša mēroga diagnožu noteikšanai pašvaldību, štatu un valsts līmenī trūkst arī piekļuves zālēm slimības ārstēšanai.
Atsauces zāles ir pretsēnīšu itrakonazols ar augstu cenu. Katru mēnesi un sešus mēnešus nepieciešamas vismaz četras kastes: divas dzīvnieka ārstēšanai un divas aizbildnim, ja viņš ir slims. Kā zina katrs kaķu īpašnieks, lai cik dārgi būtu viņu pusītes, viņi skrāpējas, īpaši stresa situācijās, piemēram, dodot zāles.
Kamēr kaķis nav brīvs no sēnītes, kaķis var turpināt sēnītes pārnešanu. Pēc pirmā vai otrā ārstēšanas mēneša bojājumi parasti izzūd, bet sēnīte neizzūd. "Ārstēšanas pārtraukšana pirms sešiem mēnešiem var izraisīt traumu atdzimšanu," sacīja Kamargo.
Nav zināms, kāpēc kaķi ir tik uzņēmīgi pret Sporothrix brasiliensis vai kāpēc slimība viņiem ir tik smaga. Ievainotam kaķim sēnītes var būt nagos. Cīnoties ar citu kaķi, suni vai dzenājot peli, tas sēnīti izlaiž caur skrāpējumiem.
Skrāpējumi kaķiem parasti rodas uz galvas, visbiežāk sastopamā bojājumu parādīšanās vieta, bet ne vienīgā. Bojājumos esošā sēne pakāpeniski iznīcina epidermu, dermu, kolagēnu, muskuļus un pat kaulus. Turklāt sēne var ietekmēt iekšējos orgānus, pasliktinot klīnisko stāvokli.
“Dzīvniekam sasniedzot šos apstākļus, parasti to pamet saimnieki. Iet uz ielu un barojiet pārvades ķēdi. Ja kaķis nomirst, tas tiek apglabāts pagalmā vai izgāztuvē, kuru piesārņo līķī esošā sēne ”, sacīja Gremião.
Pēc pētnieka domām, papildus spējai diagnosticēt visus gadījumus un piekļuvi narkotikām, sporotrichozes uzliesmojuma apkarošana prasa valdībām veikt izglītojošas kampaņas par atbildīgu dzīvnieku aizbildnību. Inficēto kaķi nevar pamest, tas ir jāārstē un, ja tas nepretojas, ir ideāli kremēt, pārtraukt sēnītes pārnešanas ķēdi.
Jaunumi
Izabellas Dib Ferreira Gremião, Luisa Helena Monteiro Miranda, Erica Guerino Reis, Anderson Messias Rodrigues un Sandro Antonio Pereira raksts Zorotiskā sporotrichozes epidēmija: kaķis pārnēsā cilvēku (doi: 10.1371 / journal.ppat.1006077).
Rakstu Sporothrix sugas, kas izraisa dzīvnieku un cilvēku uzliesmojumus, ko izraisa dzīvnieku un dzīvnieku transmisija (doi: 10.1371 / journal.ppat.1005638), autori Andersons Messiass Rodrigess, G. Sybren de Hoog un Zoilo Pires de Camargo.
Raksts Sporothrix chilensis sp. nov. (Ascomycota: Ophiostomatales), augsnes izplatīts cilvēka sporotrichozes ierosinātājs ar vieglu patogēno potenciālu zīdītājiem (doi: 10.1016 / j.funbio.2015.05.006), autori Andersons Mesiass Rodrigesss, Rodrigo Krūzs Choappa, Geisa Ferreira Fernandess, G. Sybren de Hoog un Zoilo Pires de Camargo.
Hildebrando Melnkalne, Andersons Mesiass Rodrigess, Marija Adelaide Galvão Dias, Elisabete Aparecida da Silva, raksts Sporothrix brasiliensis izraisīta kaķu sporotrichoze: jauna dzīvnieku infekcija Sanpaulu, Brazīlijā (doi: 10.1186 / s12917-014-0269-5). Fernanda Bernardi un Zoilo Pires de Camargo.
